ANEMIA DALAM KEHAMILAN

PENGERTIAN
 Anemia adalah penurunan kadar hemoglobin yang di jumpai selama kehamilan pada wanita sehat yang tidak mengalami defesiensi besi atau folat yang disebabkan oleh penambahan plasma yang relatif lebih besar dari pada penambahan massa hemoglobin dan volume sel darah.

MACAM-MACAM ANEMIA

• Anemia ringan ( Hb 9-10 gr % )
• Anemia sedang ( Hb 7-8 gr %)
• Anemia berat ( Hb < 7 gr % )

TANDA DAN GEJALAH ANEMIA

• 5L (Letih , lelah,lemah,lesuh dan lunglai )
• Penurunan nafsu makan atau anoreksia
• Sakit kepala
• Konsentrasi menurun
• Pandangan berkunang-kunang terutama bila bangkit dari duduk
• Nafas pendek (Pada anemia berat )
• Kulit pucat
• Kuku jari pucat
• Rambut rapuh (pada anemia yang parah )

PENYEBAB

• Kekurangan komsumsi sayuran hijau
• Kekurangan daya beli masyarakat untuk mengkomsumsi sumber-sumber zat besi
• Gangguan pencernaan dan aborsi
• Meningkatnya pengeluaran zat besi dari tubuh
• Perdarahan akut dan kronis
• Berkurangnya pembentukan atau produksi eritrosit
• Hipervolomia (kelebihan volume cairan )

PENANGANAN MEDIS

1.  Mendiagnosis 

•  Evaluasi awal pada wanita hamil dengan anemia adalah melakukan pengukuran hemoglobin,hemotokrit,dan indeks-indeks sel darah merah,pemeriksaan cermat terhadap sediaan apus darah tepi

      2.  Penanganan dari macam-macam anemia berdasarkan kadar hb

• Anemia ringan, pada kehamilan dengan kadar hb 9-10 gr % masih dianggap ringan sehingga hanya perlu di berikan kombinapat asi 60 mg/hari zat besi dan 400 gr folat peroral sekali sehari.Hb dapat dinaikkan sebanyak 1 gr % / bulan.
• Anemia sedang, Pengobatan dapat di mulai dengan pemberian preparat  besi feros 600-1000 mg/ hari seperti sulfat ferossus atau glukonas ferossus.Hb dapat di naikkan sampai 10 gr /100 ml atau lebih asal masih ada cukup banyak waktu sampai janin lahir.Kemudian bisa juga pemberian tablet fe 3x1

• Anemia berat, Pemberian preparat parenteral yaitu dengan forum dextrat sebanyak 1000 mg (20 ml )intravena,2x10 ml intramoskuler pada gluteus.Tranfusi darah  kehamilan lanjut dapat di berikan walaupun sangat jarang di berikan mengingat  resiko tranfusibagi ibu dan janin.

KOMPLIKASI DALAM KEHAMILAN DAN PERSALINAN
1.Kehamilan

• Dapat terjadi abortus
• Persalinan prematur
• Perdarahan antepartum

 2.Persalinan

• Gangguan his
• Partus lama
• Atonia uteri